行業(yè)新聞 2019.06.21
那道傷疤并不明顯。藏在耳垂后,細(xì)細(xì)的、被類似黑色耳機(jī)的人工耳蝸掩蓋。一旦取下耳蝸、露出傷疤后,圓圓將立刻被無聲世界包圍。
高中時代的一節(jié)英語課上,圓圓的耳旁突然響起“嘀嘀嘀”的聲音,緊接著的,是一片寂靜,“深海一般安靜,也有深海一般的恐懼”。
耳蝸沒電了。圓圓有點慌,她悄悄溜出教室去買電池。街上車來人往,此時的圓圓,就像置身無聲電影里。她是一名聽障患者,耳蝸是聽力器官的延伸和代替。
圓圓,8個月時檢測出雙耳先天神經(jīng)性耳聾;
浩然,先天性大前庭導(dǎo)水綜合征,聽力逐漸消失;
韓誠,一歲時因打針出現(xiàn)醫(yī)療事故,漸漸失聰;
天語,三歲半時發(fā)高燒,同樣是打針造成醫(yī)療事故,聽力受損日益嚴(yán)重;
妮妮,十個月時查出重度聽力障礙。
他們共同點是,戴上耳蝸后,感覺是“就像從深海上岸”。
這是一個堪稱龐大,卻少有人關(guān)注的群體。五位耳蝸使用者,講述自己和耳蝸的故事,有成長的心酸,有認(rèn)知的迷茫,也有趣味和溫情。
并非不可逾越的墻
2015年,天語植入人工耳蝸。開機(jī)那天,天語第一次聽到汽車駛過路面,輪胎與柏油摩擦的聲音,清晰、大聲。事后回憶起這個瞬間,天語直說,自己感覺“害怕”。
這種感覺,并非是天語獨有。長期習(xí)慣在寂靜的環(huán)境里生活的人,第一次獲得正常的聽力時,往往會表現(xiàn)出強(qiáng)烈的不適應(yīng)。正如在小黑屋中呆久的人,會被室外的陽光,刺得睜不開眼。
圓圓曾經(jīng)看到一個小朋友,第一次戴上耳蝸后,張大了嘴巴、一把將耳蝸摘下甩出去,臉上露出驚恐的神色。
用浩然的話來說,第一次戴上耳蝸時,感覺“炸了,所有陌生的聲音都涌進(jìn)來”,自己則瞬間被恐懼包圍。
圓圓是一名先天性失聰者。18年前,當(dāng)媽媽拿到一張“雙耳先天神經(jīng)性耳聾”的診斷書時,下意識的一句話脫口而出,“醫(yī)生,我能不能賣器官救女兒?”
這是一個龐大的群體。中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會稱,距今最近的一次權(quán)威抽查數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)有聽力語言障礙的殘疾人總數(shù)達(dá)2057萬人,每年出生的新生兒中,重度聽力障礙者約占 1‰~3‰。
聽障是一堵墻,墻內(nèi)是數(shù)以千萬計的失聰者,墻外是大千世界。這堵墻并非不可逾越。
1957年,法國醫(yī)生運用電刺激,成功使兩個失聰者產(chǎn)生聽力感知。這項具有里程碑意義的實驗,開啟了此后一系列的研究。
美國醫(yī)生威廉·福斯特·豪斯從中得到靈感,設(shè)計了一種電極刺激裝置,希望通過耳蝸刺激聽神經(jīng),并將這一裝置植入耳聾患者。1961年1月9日,豪斯醫(yī)生等人完成首例嚴(yán)格意義上的人工耳蝸植入手術(shù)。
1977年,第一個多通道人工耳蝸聲音處理器在奧地利誕生,1978年澳大利亞人格雷姆·克拉克,發(fā)明了真正意義上的人工耳蝸。
人工耳蝸技術(shù)從90年代被引入國內(nèi),目前是全世界治療重度失聰?shù)某R?guī)方法。
唯一要面對的,是高昂的治療費。圓圓回憶,醫(yī)生估計,耳蝸手術(shù)需要18萬,而當(dāng)年在老家長春,一家人月收入才800元。
“她一定得做手術(shù),這輩子我還有那么多話沒跟女兒講。”媽媽說。東奔西走幾個月,手術(shù)費依舊遙遙無期。最后,一家人求助媒體,依靠愛心人士捐款終于湊夠治療費用。
▲妮妮趴到媽媽耳邊說話
打開大門之后
“湊夠了錢,我當(dāng)時就一個想法,賭一把,我不想再活在這無聲的世界里了。”
在手術(shù)前,浩然曾經(jīng)查閱過一些失敗案例,“成功了,我可以更好地走人生道路;失敗了,不過是繼續(xù)在這痛苦的無聲世界里活著。”
這是一堵無形的墻,隔開了聽障者的正常社會交往。從小學(xué)起,天語就活在別人的注視,以及低聲交談、用手偷偷捂嘴的畫面中;圓圓說,高中時,有個女生常常在班上拼命叫她的名字,測試她“能不能聽見”;在進(jìn)行耳蝸植入手術(shù)前,韓城曾經(jīng)配戴助聽器,好奇的同學(xué)們,會摘掉他的助聽器取樂。
為了治療,浩然堅持了7年。從16歲時完全失去聽力,到23歲湊夠手術(shù)費,前后花費20余萬。
用于重建聽力的人工耳蝸手術(shù),全程僅需不到一個小時。在耳道后打開一個口,通過植入體內(nèi)的電極系統(tǒng),由體外言語處理器,將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號。
天語還記得,2015年12月,做完手術(shù)后爸爸帶他去了趟海邊。碧海藍(lán)天,海風(fēng)輕柔,風(fēng)聲被人工耳蝸轉(zhuǎn)制成一串信號,傳遞到天語的聽覺神經(jīng)。
“海風(fēng)就是很大的呼呼聲,不好聽。”天語說。
這是一種經(jīng)過解碼,又重新編制的電信號,并不是自然聲音,用浩然的話來說,這是“電話和空氣傳播人聲的細(xì)微差別”。
戴上耳蝸,有聲世界的大門從此打開。但是大門之后的世界,并沒有那么容易適應(yīng)。
“做完手術(shù)就后悔了,能聽到聲音,但別人說話完全聽不懂,更痛苦。” 浩然說。
戴上耳蝸只是一個開始,手術(shù)后一個月,浩然走進(jìn)了康復(fù)課堂。
位于昌平的舒耘聽力康復(fù)中心,200多個孩子每天都會在這里進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。通過對發(fā)音部位的感知,以及對氣息的控制,更多聽障者在努力融入有聲世界。
四歲的妮妮是其中一員。妮妮說話時,氣息稍顯短促,像是小孩子換牙時期,因為漏風(fēng)而常見的“嘶嘶”聲。
在十個月大的時候,妮妮就被查出重度聽力障礙,并直接影響到發(fā)聲。
耳蝸手術(shù)后,妮妮被父母帶來北京??祻?fù)中心的課程之余,媽媽每天還會把康復(fù)中心講過的內(nèi)容再教妮妮一遍,鼓勵她多說話。
妮妮的媽媽常常覺得自己 “有些殘忍”。孩子有什么需要,“我都要她自己說出來。”
現(xiàn)在,在口渴的時候,妮妮已經(jīng)可以將“我渴了想要喝水”連貫地表達(dá)出來。
圓圓在類似的康復(fù)訓(xùn)練下長大。她回憶,媽媽一度辭職,專門在家照顧自己。“我媽辭職在家教我拼音、音標(biāo),帶我去公園、超市,鼓勵我和陌生人說話。”
做完手術(shù)一年多,圓圓就能正常交流了。“我媽從來不提我耳朵有問題,她不愿意讓我覺得我和別人不一樣。”
現(xiàn)在,妮妮的父母在昌平租房居住,月租一千多元。兩年來,康復(fù)的各項花費已經(jīng)將近20萬。
“康復(fù)費用比植入耳蝸還貴的,不在少數(shù)。”浩然介紹。
▲康復(fù)中心的教具
“終于上岸了”
把頭發(fā)放下來,遮住黑色的耳蝸后,圓圓看起來與常人沒有什么不同。只是在對話時,她會仔細(xì)地盯著對方嘴唇,“只是一種習(xí)慣,耳蝸之外,還想通過讀唇知道你在說什么。”
這是一種自我保護(hù)的習(xí)慣。也許因為害怕再度丟失聽力,許多人在聊天時下意識地會盯著對方的嘴唇,試圖通過唇讀了解話語的含義。
戴了16年耳蝸,圓圓隨身攜帶,從未丟過。只有一次,高中英語課上,隨著“嘀嘀嘀”聲響后,耳蝸沒電了。剎那間,整個世界突然靜下來。
耳蝸的電池,通常兩三天就得換一次。被寂靜包圍后,圓圓心里有點慌,但不想驚動老師,于是自己悄悄溜出教室去買電池。
街上人來人往,喇叭聲此起彼伏,但圓圓仿佛置身深海。
深海一般安靜,也有深海一般的恐懼,直到重新戴上耳蝸,她才覺得,“終于上岸了。”
“我敢丟嗎?”圓圓和浩然說,就算坐長途火車,兩人睡覺時,也會將耳蝸放在干燥盒里,墊在枕頭下,不敢隨意挪動。
偶爾,圓圓也會主動潛入深海。面對自習(xí)課上太吵、鄰居家裝修、甚至身邊有一個嘮嘮叨叨的朋友,摘下耳蝸后,都能感到一片平靜。
不過,耳蝸在蹦迪的時候,倒是能派上特別用場。因為耳蝸降噪效果明顯,在喧鬧的迪廳,只要有人對浩然說話,一切雜音近乎消失,只留下對方的聲音,“也算是我們的一個特殊技能吧。”
在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時,天語覺得,心里有一個天使和惡魔在搏斗:天使占上風(fēng)的時候,他有動力要好好學(xué)習(xí),糾正發(fā)音;惡魔占上風(fēng)的時候,他只想摘掉耳蝸外機(jī),哪怕是輕柔的音樂聲,都會感到煩躁。
圓圓回憶,自己見過恢復(fù)最差的孩子,在康復(fù)中心呆了十多年,戴上耳蝸也不和人交流,說不出來話。“其實,耳蝸只是一個機(jī)器,更重要的是幫助他們跨越心理上的障礙。”
▲人工耳蝸
深海之上的世界
就人工耳蝸手術(shù)而言,來自治療費用的壓力已經(jīng)大大減輕。2018年前后,人工耳蝸開始陸續(xù)納入國內(nèi)各省市基本醫(yī)療保險支付范圍,各省市政策不同,報銷比例略有差別。
以廣東為例,深圳、湛江、佛山等城市已將耳蝸納入醫(yī)保,報銷價格從6.7萬元到7.6萬元不等。
公益人士葉飛介紹,耳蝸植入者的選擇不算太多。第一是國產(chǎn)的電子耳蝸,相對便宜,大概在8萬元左右;進(jìn)口品牌分別有澳大利亞、奧地利和美國的三個品牌,價格較貴,在10萬至30萬元不等。目前,國內(nèi)耳蝸植入的人數(shù)并無權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計。葉飛估計,中國植入總數(shù)大概是6萬至7萬。
對于這數(shù)萬人來說,深海之后的世界,走起來并不容易。
做完手術(shù)后,浩然在北京找了份白酒銷售的工作。“剛開始,我不到幾分鐘就被客戶轟出來,耳朵聽不清,別人也沒耐心。”浩然堅持了下來。到后來,一天跟三四十個人聊天,幾個月高強(qiáng)度地和不同人交流,腦海里儲存聲音多了,便能聽懂了。
圓圓現(xiàn)在北京讀大一,由于術(shù)后恢復(fù)得好,她一路讀完初高中,通過藝考考上了中國傳媒大學(xué)。“讀書期間,我身邊沒有一個戴耳蝸的同學(xué),不是這個群體人少,而是像我這樣能繼續(xù)讀書的,太少了。”
想要融入社會,讀書、工作、交流,這些普通人觸手可得的機(jī)會,聽障者需要付出更多努力。
瑞兒和小凡兩位女生,一個來自江蘇,一個來自哈爾濱,通過網(wǎng)絡(luò)熟悉起來。2016年畢業(yè)之后,瑞兒干過后廚、包裝工人、地攤小販、設(shè)計、編輯、文秘、助理,不斷地嘗試。
一名耳蝸生產(chǎn)業(yè)內(nèi)人士透露,在其二十多年的行業(yè)經(jīng)歷中,“產(chǎn)品,效果,技術(shù),手術(shù)這些,都不是用戶的問題,(這方面)國家也投入大量財力,免費解決大部分需求”,但更值得關(guān)注的是,耳蝸植入者的成長,比如就業(yè)、學(xué)習(xí)、與社會的融合、婚戀、職業(yè)技能這些,需要引起社會重視,“讓他們能更好得生活,與正常人一樣幸福”。
上述人士同時表示,與國外相比,目前國內(nèi)老年人做耳蝸的不多,用戶仍然以年輕人為主,這一狀況與國外正好相反,“近幾年老年人開始逐漸多起來,這也是需要大家關(guān)注的,對需要的人有幫助。”
天語最遺憾的,是在植入人工耳蝸之后,他沒能在爺爺去世之前回去陪陪他,聽聽爺爺?shù)穆曇簟?/p>
這種遺憾也許不會再有。但天語更希望的是,不再有不理解的目光。“其實,戴上耳蝸,我們和普通人真的一樣。”
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▲2018中國國際福祉博覽會現(xiàn)場
2019中國國際福祉博覽會暨中國國際康復(fù)博覽會 - 中國最大的福祉及康復(fù)博覽會
舉辦時間:2019.10.10-12
展會地點:中國 · 北京 · 國家會議中心
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